輕微的痘疤，治療要趁早，以免變嚴重

如果你臉上正在長痘痘，或者，最近剛長過痘痘，我敢說，你的臉上一定有紅色或黑色痘疤。

「你問我為什麼知道？」

當然是因為我們每天都在大量看診痘痘病人、治療各種痘疤啊！痘痘發炎之後，或多或少都會留下紅色或黑色的痕跡。

紅色痘疤怎麼看？它就是痘痘退掉的地方，變成紅紅的一小塊，再久一點，紅色會轉成黑色或咖啡色，就是所謂的黑色痘疤。我們可以看下圖。

（痘痘退掉之後，幾乎一定會留下紅色或黑色的痘疤）

紅黑色痘疤置之不理小心變成凹痘疤

這種紅痘疤與黑痘疤治療效果最好，在嚴重度分級上它是屬於第一級，也是屬於比較平整的痘疤，不凹也不凸。在舊的觀念中，認為這種痘疤大部分都會自己好，一般等３到６個月，我們不去管它，也會自己改善。

但是，真實情況真的是這樣嗎？

我們發現有些病人，他們的紅黑痘疤不但過了一兩年還不退，還會慢慢從紅黑痘疤演變成凹痘疤。這是一個痘疤嚴重度升等的概念。

我們可以看以下病人真實的狀況：

（痘痘治療完一年後，紅黑色痘疤一直沒有完全退，演變成膚色不均，另外一部分則變成凹陷痘疤）


所以這種紅黑痘疤，我們現在會建議早點治療、積極一點。

有研究發現，這種紅黑痘疤，皮膚切片之下，都是在發炎。發炎代表凹陷痘疤形成的過程正在發生，而且研究也指出，這種紅黑痘疤觀察追蹤一段時間，有高比例會演變成凹陷型痘疤，而這剛好跟我們的經驗是符合的：

那就是：有的紅黑痘疤你不去管它，最後會變嚴重。

哪些紅黑痘疤容易演變成凹陷痘疤呢？

以我們的經驗是：

• 之前發炎很嚴重的痘痘，那些腫一大顆甚至化膿的要尤其小心
• 發炎很久不退
• 臉上有其它凹陷痘疤
• 家裡爸爸媽媽兄弟姊妹有人有嚴重痘疤（有家族史）
• 長期臉上一直在長痘痘

有這些狀況的話，我們會建議紅黑痘疤要早點積極治療喔。

紅黑痘疤要怎麼治療呢？

（合併口服、外用藥物、585雷射治療之後，不只痘痘完全治癒，連紅黑痘疤、凹陷痘疤都完全改善。）

有兩大類的方法，一大類是我先前介紹過的，小資族痘疤治療法，以藥物為主軸，大家可以回去複習先前的文章喔。（參考舊文章：致小資族：省錢又省時的痘疤治療方案）

另一大類，是引入雷射的治療，使用傳統的染料雷射、或其它新型的有類似功能的雷射比方說585黃雷射、這些雷射對退紅、抗發炎甚至正在長的痘痘都有幫忙，而且醫學研究也證實有效。

另外還有詢問度很高的皮秒雷射，對紅黑痘疤都有幫忙，在我們的經驗，只要選對雷射波長，使用正確的劑量治療正確的部位，我們發現紅黑痘疤不只退得很快，膚質也會有明顯的改善。

（治療紅黑痘疤的雷射選項：染料雷射、585雷射、皮秒雷射）

總結

不管是藥物還是雷射治療紅黑痘疤，目的都是希望

• 讓原本不算嚴重的痘疤趕快退去
• 減少發炎
• 避免凹陷痘疤出現
• 改善膚質

但是我們必須說，藥物或雷射的治療都非常需要經驗，因為使用不當甚至會惡化，例如出現紫斑、或發炎更嚴重，甚至延長恢復期；建議紅黑痘疤一定要及早治療，也要找有經驗的皮膚科醫師處理。

參考資料

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