作者：皮膚專科 葛正詳醫師
得到水痘的時候，身體會冒出很多一顆顆會癢的水泡，癒合的時候水痘結痂乾掉，有的病灶會形成疤痕，最讓人害怕的狀況是變成圓形白色的凹洞，尤其是當這些凹洞出現在臉上的時候，如果凹洞較深或較大，看起來就會比較明顯，容易造成美觀上的困擾。
前言
得到水痘的時候，身體會冒出很多一顆顆會癢的水泡，癒合的時候水痘結痂乾掉，有的病灶會形成疤痕，最讓人害怕的狀況是變成圓形白色的凹洞，尤其是當這些凹洞出現在臉上的時候，如果凹洞較深或較大，看起來就會比較明顯，容易造成美觀上的困擾。
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| 筆者門診的病人：額頭密集的水痘 |
因此許多患者會來找筆者治療這些水痘疤。水痘疤治療的主力是雷射：可以透過飛梭雷射、皮秒雷射、染料雷射、磨皮雷射進行改善，至於要選哪一種，就要看水痘疤的嚴重度來決定。
不過筆者發現，適時合併手術治療，可以進一步強化治療的效果，讓凹陷度更少，筆者就在本文分享機個水痘疤治療後改善的案例。研究文獻上很少提及手術在水痘疤的應用，因此我們的技術可以說是走在世界前端。
案例一：真皮移植
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| 治療後，凹陷程度與白色疤痕的顏色皆大幅進步 |
案例二：真皮移植＋CO2雷射
這位患者在左臉跟右臉都有多處的凹陷水痘疤。她以前接受過多次蜂巢皮秒雷射，患者表示未見明顯改善。筆者以真皮移植手術與CO2雷射進行合併治療。可以看到治療前與治療顯著的差別。
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| 真皮移植合併CO2雷射治療水痘疤（右臉） |
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| 左頰的水痘疤以CO2雷射治療，進步幅度相當不錯 |
案例三：真皮移植
此患者在眉心與額頭共三處明顯水痘疤造成的圓形凹陷，患者希望一次可以見到明顯效果，因此筆者決定執行真皮移植手術。可以看到恢復期不但短，而且治療效果很好。
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| 眉心與額頭三個水痘疤，真皮移植手術後進步不少 |
案例四：真皮移植
此患者在右臉頰有三個從小困擾她的水痘疤，下圖可以看到治療前三個白色圓盤狀凹陷。在經過真皮移植手術後，不管是凹陷程度還是膚色，都得到不錯的進步。
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| 筆者以三種不同顏色的箭頭標出水痘疤治療前後的位置 |
案例五：真皮移植
這位患者在眉心一個即使化妝也遮不住的凹陷型水痘疤，她下定決心要好好治療。她鼓起勇氣接受真皮移植手術，在術後得到了回報，照片中可見明顯改善。
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| 眉心一處又大又寬的水痘疤 |
結語
水痘疤的凹陷甚至白色疤痕顏色，如果是長在臉的部位，其實困擾著不少患者。目前以筆者的經驗，透過雷射與手術很有機會可以得到不錯的進步，甚至連帶狀皰疹的凹陷疤痕，筆者都曾經以真皮移植手術治療過（更嚴重、凹陷範圍更大），還得到患者不錯的回饋（患者表示比補脂肪手術有效太多），因此建議有此苦惱的話可以尋求治療。
